<input type="checkbox" name="s_2" /> 何となく具合が悪い
<input type="checkbox" name="s_2" /> 朝に疲れが残る
<input type="checkbox" name="s_3" /> 力の抜けた感じがする
<input type="checkbox" name="s_4" /> 疲れやすい
<input type="checkbox" name="s_5" /> 頭がふらふらする
<input type="checkbox" name="s_6" /> めまいがする
<input type="checkbox" name="s_7" /> 頭が痛いまたは重い
<input type="checkbox" name="s_9" /> 目がかすむ
<input type="checkbox" name="s_10" /> 目がまぶしい
<input type="checkbox" name="s_11" /> 耳なりがする
<input type="checkbox" name="s_12" /> 音に敏感で困る
<input type="checkbox" name="s_13" /> 難聴がある
<input type="checkbox" name="s_14" /> 気が遠くなる事がある
<input type="checkbox" name="s_16" /> 肩や首筋がこる
<input type="checkbox" name="s_17" /> 足がだるい
<input type="checkbox" name="s_18" /> 腕がだるい
<input type="checkbox" name="s_20" /> 舌がもつれる
<input type="checkbox" name="s_23" /> 筋肉・関節がこわばる
<input type="checkbox" name="s_24" /> 腕や脚に痛みがある
<input type="checkbox" name="s_25" /> よく体の関節がいたむ |
<input type="checkbox" name="s_26" /> 背中や腰が痛む
<input type="checkbox" name="s_27" /> よく息苦しくなる
<input type="checkbox" name="s_28" /> 息切れしやすい
<input type="checkbox" name="s_29" /> 動悸がうつ
<input type="checkbox" name="s_31" /> 胸・心臓がしめつけられる
<input type="checkbox" name="s_32" /> 手足がひえる
<input type="checkbox" name="s_33" /> 嘔吐・吐き気がある
<input type="checkbox" name="s_34" /> 胸やけがする
<input type="checkbox" name="s_35" /> 下痢をする
<input type="checkbox" name="s_36" /> 便秘をする
<input type="checkbox" name="s_39" /> 腹痛がある
<input type="checkbox" name="s_40" /> 頻尿で困る
<input type="checkbox" name="s_41" /> 尿が出にくい
<input type="checkbox" name="s_42" /> 性欲上昇（成人）
<input type="checkbox" name="s_43" /> 性欲低下（成人）
<input type="checkbox" name="s_44" /> 生理痛が酷い（女性）
<input type="checkbox" name="s_45" /> 生理が不順（女性）
<input type="checkbox" name="s_48" /> 汗が出やすい
<input type="checkbox" name="s_49" /> 歯ぎしりをする
<input type="checkbox" name="s_50" /> 矯正治療の経験がある |
<input type="checkbox" name="s_51" /> 気分のむらがある
<input type="checkbox" name="s_52" /> 非常に物事が気になる
<input type="checkbox" name="s_53" /> 落ち着きがない
<input type="checkbox" name="s_54" /> 常に不安である
<input type="checkbox" name="s_55" /> 周囲がわずらわしい
<input type="checkbox" name="s_56" /> 緊張感が強い
<input type="checkbox" name="s_57" /> いらいらする
<input type="checkbox" name="s_58" /> 感情がはたらかない
<input type="checkbox" name="s_59" /> 恐怖感がある
<input type="checkbox" name="s_61" /> 集中できない
<input type="checkbox" name="s_63" /> 考えが堂々巡りする
<input type="checkbox" name="s_64" /> 元気がなくなる
<input type="checkbox" name="s_65" /> 物忘れしやすい
<input type="checkbox" name="s_66" /> 判断が悪くなる
<input type="checkbox" name="s_67" /> 何をする気力もない
<input type="checkbox" name="s_68" /> 気がめいる
<input type="checkbox" name="s_69" /> 顎が音が鳴る
<input type="checkbox" name="s_70" /> 顎が痛む
<input type="checkbox" name="s_71" /> 肩・目の高さが違う
<input type="checkbox" name="s_72" /> 靴底の減り方が違う |