薬をきちんと飲むとは思っていない。
毎日のことだから、飲み忘れることもある。
性格の問題だと考える人もいるだろうが、
それを言うなら、
毎日きちんと飲んで飲み残しのない人は、
むしろかなり几帳面な性格なのだと思う。
普通の人は、
一か月分の薬が終わるはずの日になっても、
何錠か残っていることが多いだろう。
それで普通なのだ。
100円ショップにある薬の整理ケースを買ってきて、
月曜日の朝、昼、晩、寝る前とか、分類する。
いつ飲み忘れたか、よく分かる。
多分、忘れる日がある。
しかしここに問題がある。
血圧や血糖、コレステロールは、数値で結果が出る。
飲み残した分だけ、薬の効きは悪いはずで、
お医者さんは、もう少し薬を多めにするだろう。
その薬を急に几帳面になって、全部飲んだら、
実際は、少しだけ効きすぎることになる。
いつもと同じくらい、飲み忘れないと、
最適処方にならない。
それでいいはずはない。難しいものである。
血圧も、一日の中で変動する。
血糖値はなおさら日内変動が大切になる。
コレステロールについてはまあまあ多少ならどうでも問題ない。
それは患者さんも分かっているから、
飲むように注意するが、
うっかりすることは誰にでもあるもので、
飲んだ気になって忘れていることがあるだろう。
頭痛のように、薬を忘れたら痛い、
痛くなかったら、飲まなくていいという薬は、
分かり易い。
血圧の薬でも、飲み忘れていると、
次の日くらいには血圧が上がるから、
家庭血圧計で知ることができる。
抗うつ剤や抗精神病薬はそうはいかない。
代謝が複雑で、一段目、二段目とあったりして、
それぞれが別々の効き目があったりする。
副作用はすぐに出るが、効き始めるのは、
二週間くらいかかるといわれていて、
そうだとすれば、飲み忘れた影響が出るのも、
そのくらい後になってからだと考えられる。
その意味でも、抗うつ剤の長期処方には問題がある。
また、血圧でもコレステロールでも、
食習慣など、生活習慣の問題を解決しなければならないように、
うつ病でも、それが大事だ。
感じ方の習慣や考え方の習慣、
頑張りすぎる癖や文句をいえない性格、否定的な思考習慣、
そのあたりが結局、うつ病につながることがあるので、
生活をレポートしてもらい、チェックする必要がある。
抗うつ剤を飲んでいるから、
無理をしてもいいのだと思っては、困る。
コレステロールを下げる薬を飲んでいるから
何をどんなに食べてもいいというようなもので、
そんなはずはない。